影響因素分析

　　一、有利因素

　?。ㄒ唬┱咧С?/p>

　　2018年4月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，其中明確提出，醫(yī)療聯(lián)合體要積極運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，加快實現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務(wù)高效協(xié)同，便捷開展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠程醫(yī)療等服務(wù)，推進“基層檢查、上級診斷”，推動構(gòu)建有序的分級診療格局?！兑庖姟分饕ㄈ齻€方面的內(nèi)容：一是健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系；二是完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的支撐體系；三是加強行業(yè)監(jiān)管和安全保障。

　　2018年7月，為更加深入“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的發(fā)展，國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動的通知》?！锻ㄖ肪唧w從以下十個方面提出具體措施，旨在落實“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系，為老百姓看病就醫(yī)帶來便捷。1、就醫(yī)診療服務(wù)更省心；2、結(jié)算支付服務(wù)更便利；3、患者用藥服務(wù)更放心；4、公共衛(wèi)生服務(wù)更精準；5、家庭醫(yī)生服務(wù)更貼心；6、遠程醫(yī)療服務(wù)全覆蓋；7、健康信息服務(wù)更普及；8、應(yīng)急救治服務(wù)更高效；9、政務(wù)共享服務(wù)更惠民；10、檢查檢驗服務(wù)更簡便。

　?。ǘ〣AT布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域

　　百度互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)以大數(shù)據(jù)資源和處理能力為核心。在醫(yī)院端的布局有朗瑪信息、趣醫(yī)網(wǎng)和醫(yī)護網(wǎng)；在健康管理領(lǐng)域推出了百度醫(yī)生和收購了拇指醫(yī)生兩個應(yīng)用；智能可穿戴設(shè)備品牌是dulife，亮點是百度健康云特別是北京健康云；在醫(yī)藥流通領(lǐng)域以藥直達領(lǐng)銜；與阿里巴巴和騰訊不一樣的地方就是，百度在醫(yī)生應(yīng)用領(lǐng)域比較重視，目前已推出百度醫(yī)圖。

　　阿里巴巴的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療布局以支付寶、天貓為框架，云峰基金為開路先鋒，縱連橫合。在醫(yī)院端，入股了恒生電子旗下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療子公司恒生蕓泰、戰(zhàn)略投資華康醫(yī)療、搭建支付寶未來醫(yī)院。在健康管理端，戰(zhàn)略投資了U醫(yī)U藥、尋醫(yī)問藥網(wǎng)。在智能設(shè)備端，大刀闊斧與上市醫(yī)療醫(yī)藥公司合作，包括在智能移動醫(yī)療設(shè)備與魚躍科技合作，在醫(yī)療影像領(lǐng)域入股華潤萬東，與迪安診斷在體檢檢測領(lǐng)域戰(zhàn)略合作。醫(yī)藥O2O領(lǐng)域以天貓醫(yī)藥館、阿里健康A(chǔ)PP為核心，與衛(wèi)寧健康共同探索處方流通，與醫(yī)藥商業(yè)公司白云山合作。

　　騰訊醫(yī)療的布局可視為一核（微信）多衛(wèi)星（春雨醫(yī)生、丁香園、微醫(yī)集團等實力干將）。在醫(yī)院端，戰(zhàn)略投資掛號網(wǎng)，現(xiàn)在已經(jīng)升級為微醫(yī)集團，主導(dǎo)微信智慧醫(yī)院的建設(shè)，與卓健科技深入合作。健康管理端，戰(zhàn)略投資國內(nèi)流量最大的互聯(lián)網(wǎng)診療平臺春雨醫(yī)生，戰(zhàn)略投資好大夫在線。智能設(shè)備領(lǐng)域，戰(zhàn)略投資糖大夫（連接智能血糖儀）、戰(zhàn)略投資繽刻普瑞（智能醫(yī)療設(shè)備開發(fā)商）、馬化騰入股健康元，開發(fā)可愛醫(yī)生。在醫(yī)藥流通領(lǐng)域，與醫(yī)藥流通企業(yè)九州通合作，與醫(yī)藥連鎖海王星辰合作。

　?。ㄈ盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”打造移動醫(yī)療信息化管理模式

　　隨著醫(yī)療信息化近年來的迅速發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)與就醫(yī)服務(wù)水平都上升到了一個新的臺階。越來越多的大型現(xiàn)代化醫(yī)院開始利用信息化大幅度提升了醫(yī)院的服務(wù)能力，優(yōu)化就醫(yī)流程，增強管理效率，從而使醫(yī)務(wù)人員在單位時間能夠提供更多的服務(wù)，讓病人輕松就醫(yī)。

　　推動醫(yī)療信息化快速發(fā)展的主要動力來自兩個方面。一方面從醫(yī)療管理理念來說，隨著多項醫(yī)衛(wèi)信息化政策的出臺以及醫(yī)改的不斷深入，老齡化問題得到關(guān)注，促使醫(yī)療管理的理念從以“治療為中心”到以“病人為中心”過渡，因而對醫(yī)療信息化建設(shè)提出了更高的要求；另一方面，云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)等新的信息技術(shù)的不斷發(fā)展也在客觀上為其深化應(yīng)用提供了更豐富的可能性。

　　二、不利因素

　　（一）缺乏標準和規(guī)范

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療沒有統(tǒng)一的標準和醫(yī)療規(guī)范，基層公立醫(yī)院和大城市的權(quán)威醫(yī)院規(guī)模不同、設(shè)備規(guī)格與系統(tǒng)存在差異，大部分專家為避免承擔風(fēng)險，還是建議患者去大城市醫(yī)院會診。另一方面互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還沒有明確的法律責(zé)任認定，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的開放性、距離感容易導(dǎo)致信息泄露、誤診、漏診等現(xiàn)象的發(fā)生制約互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展。

　　（二）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的數(shù)據(jù)之痛

　　第一，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行為數(shù)據(jù)化程度不夠，且數(shù)據(jù)價值沒有得到充分利用。雖然說目前不少走互聯(lián)網(wǎng)途徑的醫(yī)療行為都非常方便，比如藥品電商、線上問診等。但是這些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的數(shù)據(jù)化程度并不高，且數(shù)據(jù)價值沒有很好地發(fā)揮出來。

　　第二，由于缺乏技術(shù)、資源等，中小平臺對醫(yī)療數(shù)據(jù)利用能力普遍不高?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療的門檻其實不高，但是低門檻既是機遇，也是陷阱。中小平臺往往因為技術(shù)和資源上的劣勢而難以利用好搜集來的數(shù)據(jù)，走到一個“高不成低不就”的尷尬局面。

　　第三，由于互聯(lián)網(wǎng)信息的不對稱性，數(shù)據(jù)的有效性不夠透明?；ヂ?lián)網(wǎng)雖然提高了信息的對稱性，但在醫(yī)療領(lǐng)域，由于信息的隱私性和采集方法的漏洞，不少平臺往往會收集到很多無效或者是不完整的醫(yī)療數(shù)據(jù)，從而導(dǎo)致數(shù)據(jù)的利用價值變低。

　　第四，傳統(tǒng)醫(yī)療數(shù)據(jù)的線上化程度不夠高，拉低了診療效率。目前不少三甲醫(yī)院已經(jīng)取得了一定的互聯(lián)網(wǎng)化改革效果，比如在移動支付和患者就醫(yī)數(shù)據(jù)等方面。但是還是會出現(xiàn)這樣的情況：在線下診療的過程中，由于醫(yī)院沒有數(shù)據(jù)儲存入口和方法，導(dǎo)致核心診療過程與線上脫節(jié)，醫(yī)院成為互聯(lián)網(wǎng)化的“半吊子”。

　　第五，醫(yī)療數(shù)據(jù)因地域、體系等問題存在“共享”鴻溝。中國的傳統(tǒng)醫(yī)療體系出于政策因素，往往會具備很強的地域化屬性，而且醫(yī)療數(shù)據(jù)的隱私性很高，這就導(dǎo)致醫(yī)院間的病患數(shù)據(jù)無法互通，不能共享，甚至同一地區(qū)的醫(yī)院也無法形成數(shù)據(jù)互通。

　　互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康市場規(guī)模預(yù)測

　　2017年我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模為325億元。我們預(yù)計，2018年我國互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療市場規(guī)模將達到455億元，未來五年（2018-2022）年均復(fù)合增長率約為40.12%，2022年將達到1，754億元。

　　圖表　中投顧問對2018-2022年中國互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療市場規(guī)模預(yù)測

　　數(shù)據(jù)來源：中投顧問產(chǎn)業(yè)研究中心